不妊症の漢方相談や蕁麻疹やアトピーの漢方薬も取り扱っています。大阪堺市 まごころ漢方薬店

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  1. 漢方相談をお考えの方は下記体質判断フォームにご記入ください。(ご相談は無料です)
    ご予約希望の方や「体質相談までじゃないけど、ちょっとした質問がある」方はこちらのフォームをお使いください。
  2. 病気や症状によっては、より体質にあわせた漢方薬を選び出すため、更にお身体の事についてお聞きする必要があります。その場合は、メールにてお尋ねします。
  3. 体質判断表から、あなたの現在の漢方的体質や、それにあった漢方薬をお考えいたします。
  4. 漢方的分析に基づいた現在のあなたの体質、東洋医学的な治療戦略、今後の治療計画のお話や必要な養生法をメールにてお知らせ致します。
  • 漢方は身体に出ているサイン(症状)を総合的に判断して体質を分析します。「普通」や「特に感じない」などのチェックもするようにしてください。特に問題がないのかどうかの基準になります。
  • 症状のチェックが抜けているほど判断の精度は悪くなります。この項目以外で気になる症状のある方は、気になる症状の欄か備考欄にあなたの表現でかまいませんので、お書きください。

個人情報の取扱いに関してはこちらのページをご参照ください。

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★ハイフンを入れてください
※自宅の電話にかけてこられると困るという方は携帯電話の番号でお願いします。
お電話をしても良い時間帯
職業

★記入例:外回りの営業でよく歩く、事務で座りっぱなし、販売で立ちっぱなしなど

必須現在お悩みの症状
や病気
症状や病気がはじまった
時期やきっかけ
症状や病気が強くなる
時期やきっかけ
今までかかった病気と
治療暦

★古い年月順に「病名」「その時の状態」「服用していた薬」「手術の有無」「現在の状態」などお書きください。(複数あればお書きください)

★記入例;2008年6月~ 慢性関節リウマチ。指、肘関節の痛み。プレドニン服用。現在治療継続中。

現在の病院の診断名
現在、服用しているもの

★病院のお薬や健康食品、漢方薬など

気になる検査数値
身長と体重
cm   kg
血圧と脈拍
最高血圧 mmhg    最低血圧
脈拍    1分間/回

漢方は身体に出ているサイン(症状)を総合的に判断して体質を分析します。「普通」や「特に感じない」などのチェックもなるべく全部するようにしてください。

特に問題がないのかどうかの判断基準となります。症状のチェックが抜けているほど体質判断の精度は悪くなります。この項目以外で気になる症状のある方は「現在お悩みの症状や病気」の欄か備考欄にあなたの表現でかまいませんのでお書きください。

体格
肌の色
顔色
普段の体質
体感
目の状態

睡眠


普段寝る時間 時~
普段起きる時間
寝つきの傾向

頭痛



日に
めまい・耳鳴り


貧血など
肩こり
食欲
食べる量
胃の調子
水分摂取
口・喉の状態
飲酒
1週間に 日飲んでいる
飲酒1回量
胸の状態
のぼせと冷え
冷え
→(
→(
→(
→(
手足のほてり
汗をかく場所
汗のかき方
寝汗

寝汗の頻度 週間に
からだの痛み
むくみ
小便の状態
オシッコの回数
回   昼 回   夕 回   夜中
小便の1回量
小便の色
大便

便の回数 日に
便秘薬
便秘薬を
使用する便秘薬 / 便秘薬を使用する頻度 日に
ストレス
月経周期と期間
月経周期 日 月経期間 日 
経血の状態
経血の色
オリモノの量
オリモノの色
月経の状態
出産年齢
流産年齢
備考欄